2011年4月20日

由失眠談「睡眠衛生」

失眠,常常是個案就診的主訴。

可以先檢視一下你的生活,是否符合「睡眠衛生」?

1. 刺激性物質
像是咖啡、茶等刺激性物質,睡前飲用的話,常常會影響睡眠。有些人是下午5點之後就不能飲用,有些人,則是中午12點之後就不能飲用。不管如何,減少咖啡、茶等刺激性物質的量及頻率,對睡眠一定會有影響。
尼古丁(香煙)常常是被忽略的刺激性物質。有煙癮的個案會表示:「沒有抽煙,無法入睡!」但是,事實上尼古丁是一種刺激性物質,如果能夠戒煙的話,長期而言對睡眠是會有幫助的!(不過,提醒一下,在戒煙時會有一段時間睡眠狀況更差,可請醫師協助。)

2. 酒精
一般大眾認為,喝了酒會更好睡!事實上,酒精會影響睡眠腦波,而讓個案並非處於真正休息!所以,很多喝了酒的人,隔夜醒來會覺得更累,且睡眠品質不良。

3. 運動
持續、不斷的運動習慣,對睡眠有絕對的助益!可是要注意的是,不要在睡前短時間(2或4小時)內,做劇烈的運動,因為這反而會影響睡眠。建議可以遵循333法則,每週3次,每次30分鐘,心跳達到130下(也就是微流汗或是喘的程度),持續在適當的時間運動。運動項目,建議以有氧性的運動,例如:慢跑、快走、游泳、、、等,避免伏地挺身、肌力訓練等運動類型。

4. 飲食
睡前不要大吃大喝。一般溫開水,或是點心、溫牛奶,都是可以的選擇。

5. 良好的睡眠習慣
維持規律的生活習慣,幾點入睡、幾點起床、、、。
如果躺了一段時間,仍然睡不著,可以起來走走,換個環境,做一些不會太刺激的活動,例如:聽聽輕音樂、看看書、、、等,等有了睡意,再回來床上睡。
避免在床上看書、看電視、、、等。除了睡覺,以及愛做的事之外,不要在床上進行。
避免『補眠』。前一天不好睡,隔天不要嘗試去『補眠』。因為如果睡著了,當天晚上一定又不好睡了;如果沒睡著,自己會更慌,怎麼這麼累了,還是無法入睡。

6. 避免一直煩惱
常常聽到睡不著的原因,是在想著今天發生的事,或是明天即將要進行的事。睡眠是要讓大腦休息,持續運用大腦,當然會睡不著!而且都已經三更半夜了,再怎麼想,也無法立即起來做,就放心的去睡吧!可以靠著一些技巧:
晚飯後,就好好的想個夠!設定煩惱的時間,只有在該時段才可以煩惱。
將想法寫下來。煩惱常常是想來想去、繞圈子;透過寫下來的方式,可以比較清楚的看到哪些事情已經思考過了,而不用再重複想。

如果你已經這樣做,但是還是仍有失眠的問題,那就要求助身心(精神科)醫師了。臨床上,很多身心疾病,例如:憂鬱、焦慮、適應障礙、、、等等,都可能以失眠為症狀表現,如果你用了很多方式,仍然不好睡,建議還是由醫師來幫你評估,並採取必要的治療。

PS: 部分主題,參考「台灣睡眠醫學會」之「睡眠衛生」手冊。

2011年4月16日

『犀利人妻』觀後感

『犀利人妻』觀後感

粉轟動的連續劇『犀利人妻』已經揭曉結局,但是,現實中還是有很多同樣的故事在上演著!

「元配」(謝安真,隋棠飾)
起初生活重心完全是先生、家庭,直到後來她被逼著要走自己的路。有人會說:「她還是失去了她原來的幸福、美滿、平靜的家庭。」有人會說:「她這樣反而找到了另一個自己,那個精明、幹練、成熟的謝經理。」我無法說誰說的對───因為只有她自己才知道。
臨床上當然會有機會碰到處於相同角色、遭遇的個案來求診,除了給予心理支持,必要的時候合併藥物的治療外,常被問到:「醫師,你說我該怎麼做?」希望醫師給予直接的答案。「我沒有辦法直接告訴你,但是,可以陪你、跟你一起找到答案!」畢竟,每個人的個性不一樣,適合A的作法,套用在B上面,可能得到完全相反的結果。好好地看自己,找到自己想要的生活、快樂的生活,是最重要的!「如果你都不愛自己、不看重自己了,又如何希望他能夠愛你?!只有你先愛你自己,別人才有可能愛你!」

「小三」(黎薇恩)
由後半的劇情,可看到一個邊緣型人格違常的表現。戲劇終歸是戲劇,才能夠在簡短的心理治療後,就整合了完整的自我!在現實的臨床經驗中,總是需要經過一而再的曲折,中間可能會再度跌倒,而需要持續的接受治療。

「劈腿人夫」(溫瑞凡)
當你努力去追求絢麗的色彩,終究發現那只是雨後的彩虹,是那麼地不實在、短暫就消失,此時才知道樸實的平淡,更屬難得而值得珍惜!

「好人」(藍天蔚)
放著更好的大好前程,毅然決然地辭去總監地職務。「不愛江山」,並非轉而「愛美人」,而是「愛自己」。

我們很容易就忽略了生活中的周遭事物,而將所有東西當成理所當然,殊不知────幸福,就在生活的細節中!
幸福,不需要尋找,只需要去發現。發現生活中對自己好的人、事、物,哪怕是只有那麼一點,也已足夠!

2011年4月9日

自100年4月18日起,週二、週六門診時間調整

自100年4月18日起
增加週二下午門診,取消週六下午門診
造成不便,敬請見諒

屆時門診時間將更改為

門診時間公告(100/4/18之後)



週一
週二
週三
週四
週五
週六
週日
上午
09:00~12:30




休診
下午
02:00~05:00

休診
晚上
06:00~09:00

休診

%:週五下午在台大醫院門診,陳炯旭診所門診取消